Удаление филлеров: кому нужна такая процедура и как она проходит? Что будет с кожей после удаления? Рассказывает врач Марина Захарова.
Инъекции филлеров – одна из самых популярных процедур в косметологии. Чаще всего используют препараты на основе гиалуроновой кислоты. С их помощью можно увеличить губы, подчеркнуть скулы и придать более выразительный рельеф подбородку. Процедура достаточно безопасна, а побочных эффектов у гиалуроновой кислоты практически нет – она идентична тканям организма.
Но в то же время существует и процедура с противоположным эффектом – удаление филлеров. Зачем это нужно, кому и для чего?
В косметологии мы имеем дело с эстетикой лица. Восприятие красоты может отличаться у пациента и у специалиста. Пациенту может не понравиться объем, результат может не оправдать его ожидания. Тогда нужна коррекция. Хорошая новость в том, что мы можем управлять этим процессом.
Бывает и другая ситуация – осложнения. В медицине нет абсолютно безопасных процедур. Мы всегда предупреждаем о том, что есть тот или иной риск, и обязательно контролируем весь процесс и состояние пациента после процедур».
Анатомия лица вариабельна. Есть понимание расположения всех структур лица, но при этом каждый пациент индивидуален, может быть отклонение от стандартов. Поэтому возможно осложнение: филлер пережимает сосуд, препятствуя нормальному кровообращению. В этом случае мы должны немедленно ввести антидот, чтобы убрать сдавливающий фактор в данной области.
Кстати, именно поэтому мы рекомендуем тщательно проверять информацию о враче, его опыте. Может быть крайне опасным мероприятием введение филлеров в частных кабинетах, салонах красоты неквалифицированным специалистом. Может случиться так, что там просто не смогут быстро отреагировать на осложнение и оказать необходимый объем помощи.
Если говорить о таких нежелательных эффектах, как неровности кожи, избыточный объем или миграция филлера, тут тоже возможность удалить препарат – это большое преимущество.
Самое частое, что запрашивают пациенты: удалить препарат после некорректно проведенной процедуры. Как правило, к нам такие пациенты приходят не из клиник, а из частных кабинетов.
Часто пациенты обращаются с такими последствиями увеличения губ.
Чаще всего приходится работать с губами. Если филлер был введен в неправильной технике, если препарат был некачественным или неподходящим для этой области, он может мигрировать в кожную часть и образовать валик над верхней губой.
С валиком пациенты обращаются довольно часто. Это эстетический недостаток, который прибавляет возраст, создает «утиные губы» и ухудшает восприятие своей внешности.
Она заключается в том, что в нужную область вводится специальный препарат – фермент гиалуронидаза, который расщепляет гиалуроновую кислоту.
Гиалуроновая кислота это основа филлера. Если филлер был качественным, с сертифицированным составом, он растворится сразу и практически полностью.
До и после удаления филлеров (работа врача клиники LINLINE Марины Захаровой).
Может ли препарат не раствориться?
Гиалуронидаза – это фермент, антидот к гиалуроновой кислоте. Если в препарате есть примеси или он полностью состоит из других компонентов, то фермент не подействует.
Удалять филлеры труднее, чем вводить?
Применение фермента для растворения филлеров требует опыта врача, настороженности, понимания, какие реакции можно ожидать и что делать в этом случае».
Филлер создает некоторый объем, который покрывает кожа. То есть при растворении этот объем уйдет, а кожа останется. Однако не стоит переживать, что фермент растворит и натуральную гиалуроновую кислоту и сделает кожу сухой и дряблой.
Конечно, многое зависит от возраста пациента и его индивидуальных особенностей. У кого-то кожа более упругая и восстанавливается хорошо, а кому-то понадобится больше времени и дополнительные процедуры».
Если было очень частое и избыточное введение филлеров, то кожа может растянуться. Обычно это касается филлеров в области век – там кожа очень тонкая, а эта область лица склонна к отечности. В таком случае при растворении гиалуроновой кислоты кожа может сморщиться. При хорошем тонусе и достаточном увлажнении обычно все восстанавливается и приходит в норму. По показаниям мы можем рекомендовать дополнительные процедуры: уходы, биоревитализацию.
Кожа вокруг глаз очень чувствительна и к филлерам, и к их удалению. Ее нужно наполнять очень аккуратно и дозированно.
Можно удалить и снова ввести филлер в эту зону?
В интернете можно найти разные средства для растворения филлеров. Это могут быть гормональные препараты, несертифицированные или не предназначенные для этой цели. Использование таких средств может нанести вред здоровью и внешности.
Ультразвуковой СМАС-лифтинг обычно не рекомендуют проводить после филлеров. Но не потому, что это опасно, а потому что филлеры разрушаются от воздействия ультразвука.
В какой-то мере эти процедуры сочетаются, если СМАС-лифтинг проводится в той зоне лица, где нет филлеров. Или же можно ожидать, что после лифтинга объем филлеров уйдет.
Распространенное мнение: филлеры мешают при проведении пластической операции; врач может отказать в операции, или же филлеры приведут к каким-либо осложнениям. На самом деле это не совсем так.
Филлеры не являются противопоказанием для пластической операции. Но если операция затрагивает ту зону, где были введены препараты, то филлеры могут повлиять на результат, доставить определенные сложности или увеличить время операции.
Часто пациенты забывают, какие процедуры они проходили. Даже если прошло больше 5 лет, все равно нужно сказать об этом. Дело в том, что у всех пациентов отличается скорость метаболизма, обменных процессов. Иногда препарат рассасывается полностью за год, а у кого-то остается надолго. Частички препарата могут инкапсулироваться, то есть покрыться соединительной тканью. Для опытного врача-хирурга это не проблема, но дополнительное беспокойство, поэтому он должен быть проинформирован. Поэтому пациенту важно знать, какие препараты вводили, когда и в каком объеме, и не забывать эту информацию».
