
Многие до сих пор называют все инъекции в лицо ботоксом. Однако ботокс не может добавить объем губам, скорректировать форму носа, заполнить носогубные складки или подчеркнуть скулы. С этими задачами работают другие препараты — филлеры. В статье разберемся, чем отличается ботокс от филлеров, как они работают и в каких случаях используются.
Что такое ботокс
Ботокс (Botox) — это название самого популярного препарата на основе ботулотоксина типа А (белок, который выделяется бактерией Clostridium botulinum). Когда ботулотоксин вводится в мышцу, он блокирует выброс нейромедиатора, который отвечает за сокращение мышц. В результате мышца расслабляется, а кожа над ней разглаживается. Это помогает уменьшить выраженность мимических морщин и заломов, а также предотвращает образование новых морщин.
Эффект от инъекций проявляется через 3–5 дней после процедуры и достигает максимума через 2 недели. Продолжительность зависит от нескольких факторов:
- Дозировка — большие дозы могут продлить действие, но также увеличивают риск гиперкоррекции и побочных эффектов.
- Метаболизм — скорость метаболизма у каждого человека разная, поэтому организм расщепляет и выводит ботулотоксин с разной скоростью.
- Активность мышц — у людей с очень активной мимикой эффект может проходить быстрее.
- Возраст — с возрастом мышцы могут стать менее восприимчивыми к ботоксу, что сокращает продолжительность эффекта.
При регулярных процедурах мышцы постепенно «отвыкают» от активной работы, и эффект может сохраняться дольше — до 8–12 месяцев. Популярные ботулотоксины: Botox (Allergan, США), Dysport (Ipsen, Франция), Xeomin (Merz, Германия), Botulax (Корея), Lantox (Китай). Подробно о препаратах писали здесь.
Зоны применения и показания для ботокса
Ботокс используется для коррекции мимических морщин, лечения гиперактивности мышц лица и коррекции гипергидроза (излишней потливости). Основные зоны применения включают:
- лоб — препарат разглаживает горизонтальные морщины, которые появляются при поднятии бровей;
- межбровье — устраняет вертикальные «морщины гнева», которые придают лицу сердитое или напряженное выражение;
- область вокруг глаз — корректирует «гусиные лапки», мелкие морщины, которые образуются при улыбке или прищуривании;
- нос — уменьшает морщины на переносице, которые появляются при сморщивании носа;
- подбородок — устраняет эффекта «сжатого» от гиперактивности мышц подбородка;
- шея — разглаживает горизонтальные кольцевые морщины («кольца Венеры»), которые становятся заметными с возрастом;
- лечение гипергидроза — инъекции ботулотоксинов в подмышечные впадины, ладони или стопы позволяют временно блокировать потовые железы и уменьшить потоотделение.
Инъекции должен выполнять только опытный косметолог, который сможет точно оценить состояние кожи, определить оптимальные точки введения и правильно рассчитать дозировку препарата. Ботулотоксин при правильном применении безопасен, однако, как и любое медицинское вмешательство, может иметь побочные эффекты. Перед процедурой важно обсудить с врачом ожидаемый результат и исключить возможные противопоказания, включая острые инфекции, аллергию на компоненты препарата и нарушения свертываемости крови.

Что такое филлеры
Филлеры — это инъекционные препараты, которые заполняют объемные дефекты, устраняют морщины и моделируют черты лица. В отличие от ботулотоксина, который расслабляет мышцы, филлеры работают как наполнители, заполняют пустоты, придают коже упругость.
В зависимости от состава, филлеры могут выполнять разные функции:
- Филлеры на основе гиалуроновой кислоты (Belotero и Art Filler) — восстанавливают утраченный объем в области губ, щек, скул, подбородка и других зон. Увлажняют кожу изнутри и придают ей более свежий и сияющий вид.
- Филлеры на основе гидроксиапатита кальция (Radiesse) — стимулируют выработку собственного коллагена, улучшают структуру кожи. Создают поддерживающий каркас, что помогает подтянуть ткани и улучшить контуры лица.
- Филлеры на основе полимолочной кислоты (Sculptra, Aesthefill) — работают как биостимулятор и активируют естественные процессы омоложения в коже. Стимулируют выработку коллагена и эластина, увеличивают плотность и упругость кожи.
Продолжительность действия филлеров зависит от состава, зоны введения, особенностей организма и образа жизни пациента. Например, гиалуроновые филлеры сохраняют эффект в среднем от 6 до 18 месяцев, а препараты на основе гидроксиапатита кальция и полимолочной кислоты – до 2 лет и дольше. Чтобы продлить результат процедуры, важно защищать кожу от ультрафиолета, а также регулярно ухаживать за кожей — делать увлажняющие маски, массаж и поддерживающие косметологические процедуры.
Зоны применения и показания для филлеров
Филлеры корректируют объемы и контуры лица, а также устраняют глубокие морщины и складки. Чаще всего контурную пластику проводят в следующих зонах:
- Губы — филлер увеличивает объем, корректирует асимметрию и улучшает форму губ;
- Носогубные складки — заполняет глубокие складки, идущие от носа к уголкам рта;
- Скулы — восстанавливает утраченный объем и создает четкие контуры;
- Подбородок — филлер увеличивает объем или корректирует форму;
- Область под глазами — устраняет темные круги, впадины и мешки под глазами;
- Линия челюсти — создает четкий контур нижней трети лица и устраняет брыли;
- Виски — восстанавливает объем в области висков, что помогает улучшить общую гармонию лица;
- Нос — корректирует форму носа (ринопластика), например, убирает горбинку или приподнимает кончик носа;
- Постакне и рубцы — филлеры подходят для коррекции рубцов и улучшения текстуры кожи.
Выбор филлера зависит от зоны коррекции и эстетической задачи. Препараты различаются по вязкости и плотности: более мягкие используются для деликатных зон, таких как губы и область вокруг глаз, а плотные препараты подходят для контурной пластики скул, подбородка и нижней трети лица. Только квалифицированный косметолог сможет правильно подобрать состав и консистенцию филлера, учитывая анатомию лица, тип кожи, чтобы результат выглядел естественно и гармонично.

Главные отличия ботокса от филлеров
Ботокс и филлеры — это два разных подхода к омоложению и коррекции внешности. Разберем их особенности.
Механизм действия: ботулотоксин расслабляет мышцы, разглаживает мимические морщины и предотвращает их углубление. Филлеры восполняют объем тканей, заполняют пустоты и стимулируют омоложение кожи.
Зоны применения: ботулотоксин колют в лоб, межбровье и зону вокруг глаз. Филлеры вводят, чтобы придать объем губам, скорректировать носогубные складки, восстановить скулы, изменить форму подбородка и улучшить овал лица.
Длительность эффекта: ботулотоксин действует 3–6 месяцев, затем процедуру повторяют. Филлеры сохраняют результат от полугода до двух лет, в зависимости от состава и зоны введения.
Коррекция возрастных изменений: ботулотоксин устраняет динамические морщины, которые появляются из-за активной мимики. Филлеры восполняют утраченный объем, делают кожу более упругой и сглаживают возрастные изменения.
Как меняется лицо: ботокс делает его более гладким и расслабленным, устраняя избыточное мышечное напряжение. Филлеры добавляют выразительность, четкость контуров и визуально омолаживают.
Выбор зависит от конкретных задач. Если нужно убрать мимические морщины — подойдет ботокс. Если важно восстановить объем, смягчить заломы или скорректировать форму лица — оптимальны филлеры. Косметологи клиники «ЛИНЛАЙН» подберут подходящий метод с учетом особенностей вашей кожи и желаемого результата. Опыт врачей клиники по проведению процедур косметологической коррекции составляет более 25 лет. Для каждого пациента индивидуально подбирается препарат, схема его введения, дозировка и даются рекомендации по подготовке до и реабилитации после процедуры.
Источники:
Botox and Dermal Fillers in Orthodontics – A Review
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9469437/
Prospective, Split-Face, Randomized, Long-Term Blinded Objective Comparison of the Performance and Tolerability of Two New Hyaluronic Acid Fillers
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28595250/
Complications of botulinum toxin A use in facial rejuvenation
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1064740604000598?via%3Dihub
A Review of Complications Due to the Use of Botulinum Toxin A for Cosmetic Indications
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33051718/
Adverse effects of the aesthetic use of botulinum toxin and dermal fillers on the face: a narrative review
Сообщение