Какие риски связаны с лазерной шлифовкой рубцов

Шрам на теле — это не просто косметический дефект. Особенно если он выпуклый, зудит, стягивает кожу, постоянно натирается одеждой и доставляет реальный физический дискомфорт. А если шрам находится на видном участке тела, он порой мешает чувствовать себя уверенно и вынуждает прятать тело. Одним из самых популярных способов устранения рубцов считается лазерная шлифовка. Обещания впечатляют: гладкая кожа, новая степень комфорта, никаких следов шрамов. Однако перед тем как решиться на процедуру, важно знать о возможных рисках и побочных эффектах. В статье разберем, как именно действует лазерная шлифовка и с какими осложнениями могут столкнуться пациенты.

Что из себя представляет рубцовая ткань

Рубцовая ткань — это результат естественного процесса заживления кожи после повреждения. В отличие от нормальной дермы, рубец состоит из плотных, хаотично расположенных коллагеновых волокон, которые образуют жесткую и малоподвижную структуру. Такая ткань плохо растягивается, часто отличается по цвету и текстуре от окружающей кожи, может вызывать зуд, болезненность или ощущение стянутости.

Лазерная шлифовка применяется для коррекции различных типов рубцов:

• Гипертрофические рубцы — плотные, приподнятые над поверхностью кожи образования. Формируются из-за чрезмерной выработки коллагеновых волокон на месте заживления.
• Атрофические рубцы — впалые участки кожи, которые остаются после акне, ветряной оспы или других воспалительных процессов.
• Келоидные рубцы — разрастания рубцовой ткани, которые выходят за пределы исходной раны и часто продолжают увеличиваться со временем.
• Посттравматические и послеоперационные рубцы — следы, которые остались на коже на коже после хирургических операций, порезов, ожогов или других травм.

Лазерная шлифовка шрамов: как это работает

Во время процедуры лазерный луч направляется на зону рубца и послойно испаряет (аблирует) поверхностные и частично глубокие слои кожи. Это контролируемая микротравма, в ответ на которую организм запускает активные процессы регенерации: фибробласты начинают синтезировать новый коллаген, ускоряется обновление клеток кожи, формируется более ровный и эластичный кожный покров. Визуально рубец становится менее выраженным, структура кожи — более гладкой.

Однако важно помнить, что не все лазерные методики одинаково эффективны для коррекции рубцов. Например, популярные пикосекундные лазеры (такие как PicoSure) не проникают в глубокие слои дермы и неэффективны при работе с плотной рубцовой тканью. В результате пациент может не получить ожидаемого результата, особенно если речь идет о выраженных гипертрофических шрамах, где требуется глубокая ремоделизация структур дермы.

Какие риски связаны с лазерной шлифовкой рубцов

Лазерная шлифовка, особенно с применением агрессивных абляционных лазеров (например, CO₂), может сопровождаться рядом осложнений. Ниже перечислены основные риски, на которые стоит обратить внимание:

• Эритема и отек — почти всегда наблюдаются в первые дни после процедуры. В отдельных случаях покраснение может сохраняться до 2–4 месяцев.
• Поствоспалительная гиперпигментация — одно из наиболее частых осложнений. Возникает в 20–40% случаев, особенно у людей с темной или склонной к пигментации кожей. Может сохраняться от нескольких недель до 6 месяцев.
• Гипопигментация (осветление кожи) — осветление кожи на месте шрама. Может быть стойкой или даже постоянной. Особенно заметна у пациентов со смуглой кожей и на фоне загара.
• Длительное заживление — при несоблюдении рекомендаций по уходу восстановительный процесс может растянуться на 3–4 недели и дольше. В это время придется временно ограничить активность и изменить привычный образ жизни.
• Инфекционные осложнения — возможны бактериальные воспаления или активация вируса герпеса. Риск повышается при нарушении стерильности или при скрытых инфекциях в организме.
• Формирование новых рубцов — в редких случаях возможно образование повторных атрофических или гипертрофических шрамов, особенно у пациентов, склонных к патологическому рубцеванию.

По данным метаанализа, осложнения после полной абляции CO₂-лазером возникают у 15–30% пациентов. Гиперпигментация отмечается в 20–40% случаев, инфекции — в 1–2%, а новые рубцы — менее чем у 1%. У 30% пациентов может сохраняться выраженное покраснение кожи до 4 месяцев. Кроме того, процедура часто болезненна, требует анестезии и длительного восстановления.

Лазерная шлифовка рубцов RecoSMA

Компания LINLINE разработала более деликатную методику коррекции рубцов — лазерную шлифовку RecoSMA на платформе Multiline. RecoSMA использует энергию, подаваемую в виде тысяч микроскопических лучей. Они проникают вглубь дермы — до 6 мм — и создают точечные микроповреждения, стимулируя процессы регенерации и синтеза нового коллагена и эластина.

Преимущества технологии RecoSMA:

• кожа не перегревается, не возникает ожогов и осложнений. Метод подходит даже для чувствительных зон ( веки, губы, шея) и всех типов кожи;
• процедура не требует анестезии, переносится комфортно;
• покраснение и легкий отек проходят уже в первый день, а активное восстановление начинается со 2–3 суток;
• уже после первой процедуры рубцы становятся менее выраженными, кожа выравнивается по цвету и рельефу, уходит ощущение стянутости;
• после курса из 3–5 сеансов кожа становится более ровной, плотной и эластичной;
• не требует длительного восстановления — пациенты могут вернуться к привычному образу жизни уже на следующий день.

Пациенты, прошедшие курс RecoSMA, отмечают, что шрамы становятся мягче и визуально сливаются с окружающей кожей. Улучшается не только эстетика, но и общее состояние кожи: повышается ее упругость, разглаживаются мелкие морщины, исчезает дискомфорт. Таким образом, RecoSMA — это оптимальный выбор для тех, кто хочет избавиться от рубцов быстро, эффективно и без риска осложнений.